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李济仁水肿肺水方的配方组成、作用与功效、适应症

【配方组成】麻黄12g,石膏25g,生姜9g,甘草6g,白术北京军海癫痫病医院

【作用与功效】疏风泄热,发汗利水

【适应证】皮水,一身面目悉肿,发热恶风,小便不利,苔白,脉沉者.

【李氏临证心得】五脏皆可致水肿,且因各脏生理特点和病因、病机有异,各脏必有异于其他脏的证候,因而以五脏分类最为恰当.那个癫痫的治疗医院是比较好的啊诊疗时,若以五脏分类为纲,以阴阳统率的八纲辨证为目,则能很好地判断病位与病理.将辨证与辨病相结合,既可把握疾病的主要矛盾,针对病源,消除病因,又可抓住疾病矛盾的主要方面而条理井然.使临床上种类繁多、错综复杂的症象趋于系统化,有利于医生提纲挈领、执简驭繁地调整脏腑功能.

肺气失,致水液输布乏权而泛溢肌表所致,肿由颜面

而起,其发急速,正气未虚,为阳水;若系皮肤疮毒浸淫,致水肿急发,伴恶风发热,亦属阳水如因心脉瘀阻,影响肺的宣发肃降致水肿,且病程较长,体质偏虚,则为阴水.

若因疮毒所致,可配清热解毒法.阴水当益气活血、强心利水.阳水常用方药为越婢加术汤;疮毒致肿者,以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮.阴水用黄芪桂枝五物汤合葶苈大枣泻肺汤;如气虚瘀甚,可加人参、附子、丹参、当归、红花等;若喘息自汗,不得卧,可加入蛤蚧、核桃、补骨脂等.

【解读赏析】方名为编选者暂拟.本方乃越婢汤加白术而成.白术乃脾家正药,健脾化湿是其专长,与麻黄相伍,能外散内利,祛一身皮里之水.本方治证,乃脾气素虚,湿从内生复感外风,风水相搏,发为水肿之病.方以越婢汤发散其表,白术治其里,使风邪从皮毛而散,水湿从小便而利.

二者配合,表里双解,表和里通,诸症得除.

临床证明,仲景"越婢加术汤"是治疗水湿病的非常实用、有效的方剂,运用的关键是根据病情调整配伍."越婢加术汤"还可以用于其他方面的实邪为病的病症,如乳腺病、妇科经带病、肿瘤等.水湿病在临床上可谓变化多端,其致病机理千变万化,有时显而易见,有的隐藏难辨;而其导致的病症也往往多种多样,临床上以本方治验乙型肝炎、风湿肌膜炎、各种痹证等案,俱可说明越婢汤的疏风利水卓效.

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