半夏厚朴汤加减治疗甲状腺腺瘤(瘿瘤)医案

刘某,女,54岁,干部。2000年3月28日初诊。甲状腺腺瘤手术4年复发。B超检查:左侧甲状腺腺瘤5cm×3.5cm,不愿再次手术,经多家医院治疗未显效,腺瘤渐渐增大,颈咽部有牵制感、酸胀痛,腺瘤随吞咽移动,质中硬,随情绪波动,腺瘤肿大明显。精神紧张则大便干结。舌淡、苔薄,脉多弦涩。证属瘿瘤,痰气郁结、情郁气滞。方药:半夏茯苓、昆布各12g,紫苏梗、桃仁、夏枯草、青皮各15g,川芎、川厚朴、海藻、浙贝母、独活各10g.服上方10剂后,颈咽部牵制感缓解,大便通,便干结癫痫大发作多长时间能恢复消失原方略加调理,续服20剂,腺瘤消失。B超复查,双侧甲状腺未见异常。
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按语:甲状腺腺瘤属于中医学"瘿瘤范畴。其病因于情志内伤、饮食失宜致使气滞、痰凝,壅结颈前所致。中医主要以行气解郁、化陕西比较好的医院治疗癫痫痰散结为治疗大法。用半夏厚朴汤加味,乃是方对症用盖半夏厚朴汤出自《金匮》,方以半夏化痰散结,降逆下气,厚朴行气解郁;紫苏梗疏气宽胸、宣散郁结,合用则具有行气滞、开郁结、化痰凝之功效。凡无形或有形之气滞痰凝之症,服用此方多能显效。本例以半夏湖北治羊癫疯厚朴汤加海藻、昆布、夏枯草、川芎、独活、青皮、浙贝母、桃仁,旨在以半夏厚朴汤治其本。取海藻、昆布、夏枯草、川芎、独活、浙贝母功司软坚散结而治其标。久结必有瘀,佐以桃仁、青皮活血行气祛瘀,利于散结消肿,方对病症而获奇效。