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葡萄胎是什么意思,葡萄胎是怎么回事,葡萄胎是什么样子

一级:滋养细胞轻度增生,细胞分化良好,轻度间变。滋养细胞销量或小区的增生。 北京军海癫痫病医院

三级:滋养细胞高度增生,呈中毒或高度间变,细胞增生呈团状或片状。

葡萄胎早期有停经时,一般在4-16周后才有阴道不规则流血,最初出血量少,成棕色或暗红色,间歇性反复发生,出血多时出现贫血,甚至休克。排出的血块中可见水泡状物。

由于绒毛过度增生,使宫腔内积血,子宫体积异常增大,与停经月份不符。子宫软而下段饱满,摸不到胎块,听不到胎心,患者也无胎动感。但少数患者因水泡状组织或血块已经排除,子宫较停经月份小。

当葡萄胎增长迅速,子宫急速膨大时,可引起下腹胀痛。葡萄胎间歇性出血前常伴有下腹疼痛,意图排除胎块。

葡萄胎时出现人身呕吐比正常人要早,持续时间长,并且正在严重,葡萄胎在妊娠中期的开始阶段即可发生高血压、水肿、蛋白尿等征象,子宫迅速增大者容易发生。

卵巢黄素囊肿发生概率较小,偶有急性扭转而致腹痛,但是黄素囊肿出现并不提示葡萄胎恶变,清楚胎块后HCG水平下降,囊肿可自行消退。

葡萄胎的诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。但是治疗前,胸部X光,心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种:

1、真空吸引刮除术:此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。

2、子宫切除术:年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。

3、子宫切开术:此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。

4、药物引产:后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。

完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,以防恶性化。并且在追踪的一年内,不能再次怀孕,以免复发。

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