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胃癌根治术手术全过程

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最后,将空肠浆肌层及膈肌腹膜作3~4针间断缝合。以加强吻合口前壁。为了减少十二指肠内容物对吻合口的刺激,可在吻合口以下5cm处,将空肠输入和输出袢之间,作一8~10cm长的侧侧吻合.此侧侧吻合同时可收到增加胃纳、减轻食物倾倒的效果。至此,全胃切除食管空肠吻合术即告完成。

⑵食管空肠端端y式吻合首先在十二指肠悬韧带以下10~15cm处提起一段空肠袢,由助手按a线或b线选好血管弓.

按a线切断血管弓以期延长系膜,在十二指肠悬韧带下10~15cm处夹两把无损伤直角钳.

在两把直角钳间切断空肠。选择在横结肠系膜无血管区戳孔拉上远端空肠.

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